Размер шрифта: A A A
Изображения Выключить Включить
Цвет сайта Ц Ц Ц
обычная версия сайта
Клинико-
диагностическая
лаборатория
Режим работы:
пн-пт 8.00 - 17.00
сб 8.00 - 12.00
вс выходной

8 800 700 57 22
бесплатный звонок по России

Смотреть
результаты online

ТРОМБОДИНАМИКА

Артикул:
4185
1 800
В корзину! Перейти в корзину
  • Тромбодинамика – диагностический тест для оценки состояния системы гемостаза, основанный на современных представлениях о пространственных аспектах свертывания крови. Благодаря тому, что в основе методологии тромбодинамики лежит активация свертывания на плоской поверхности с нанесенным тканевым фактором (ТФ), воссоздается два раздельных процесса, происходящих в организме при активации свертывающей системы у места с поврежденным эндотелием и дальнейшее распространение процесса светывания в пространстве. Для определения максимального эффекта антикоагулянта и оценки риска передозировки требуется выполнение анализа в окне пикового эффекта. Для нефракционированных форм гепарина (НФГ) пиковая активность должна оцениваться через 2–2,5 часа после п/к введения, для низкомолекулярных форм гепарина (НМГ) – через 3–4 часа после п/к введения. Для определения минимальной суточной активности препарата и оценки риска тромботических осложнений – необходимо выполнить анализ в окне минимального эффекта действия препарата, т.е. непосредственно перед очередным приемом препарата: для НФГ при п/к введении в зависимости от кратности это через 6 или 8 часов от предыдущего введения (при 4-х и 3-х кратном введении в сутки, соответственно), для НМГ при п/к введении – обычно через 12 или 24 часа от предыдущей инъекции (для 2-х или 1-кратного введения препарата в сутки).

    При оценке эффективности терапии варфарином, в отличие от всех остальных антикоагулянтов, время выполнения лабораторного контроля не привязано строго ко времени приема препарата. Т.к. варфарин подавляет синтез витамин К-зависимых факторов в печени, то все изменения его дозировки, как и сам факт приема очередной дозы, обладают минимальным влиянием на фармакокинетику в течение последующих суток и проявляются только отсрочено – через несколько дней.

    Показания к исследованию методом тромбодинамики:
    1. скрининг состояния системы гемостаза (выявление нормокоагуляции, гипокоагуляции, гиперкоагуляции) – оценка проводится в любой момент времени
    2. оценка эффективности антикоагулянтной (+/- антиагрегантной) терапии – для предотвращения риска тромботических осложнений и определения достаточности дозировки препарата при антикоагулянтной терапии.
    3. оценка безопасности антикоагулянтной (+/- антиагрегантной) терапии – для оценки риска кровотечения при приеме антикоагулянтов (взятие крови на исследование производится на пике действия антикоагулянта).
    Среди множества заболеваний, связанных с изменениями системы гемостаза стоит выделить следующие формы, при которых показано исследование плазмы крови методом тромбодинамики:
       тромбозы глубоких вен (ТГВ), венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО).
       кардиохирургические вмешательства, нарушения ритма сердца, установка сердечных клапанов, протезирование сосудов
       онкологические заболевания (колоректальный рак, злокачественные новообразования желудка, толстой кишки, множественная миелома, гемобластозы, лейкозы)
       состояния после протезирования суставов
       фиброзно-кавернозный туберкулез легких
       подготовка к крупным оперативным вмешательствам и послеоперационный мониторинг
       женщины после кесарева сечения
       подготовка женщин к беременности, ведение беременности,
       тяжелая форма гемофилии А
       цирроз печени

    Противопоказания к исследованию методом тромбодинамики:
    1. неправильная подготовка пациента
    2. не рекомендуется проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса;
    3. не рекомендуется проводить исследование во время менструации, желательно предпочесть          середину цикла (с 14 по 24 день);
    4. неправильный выбор времени исследования - рекомендуется выбор времени «окна пикового эффекта» или «минимальной суточной активности препарата».
    5. Нельзя использовать кровь из катетера с гепариновым замком или в случае проведения инфузии гепарина через катетер – это чревато получением ложного результата, так как тест чувствителен даже к низкой концентрации гепарина.

    Интерпретация результатов:
    Заключение полученного вами исследования не является диагнозом и требует интерпретации специалистом.
    На основе полученных в ходе проведения анализа изображений экспериментальной кюветы с растущим в ней сгустком программное обеспечение строит зависимости размера сгустка и площади спонтанных сгустков от времени.
    По данным тромбодинамики проводится диагностика и мониторинг следующих состояний:
    1. диагностика гиперкоагуляционных состояний
    2. контроль эффективности терапии гепаринами
    3. контроль эффективности терапии варфарином
    4. контроль эффективности терапии новыми оральными антикоагулянтами
    5. диагностика коагулопатии.
    Бланк результата включает таблицу параметров тромбодинамики и краткий комментарий, полученных результатов для лечащего врача, что позволяет комплексно интерпретировать состояние гемостаза.

% СКИДКА
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК